آموزش رژیم غذایی در بیماران مصرف کننده وارفارین

به منظور بهبودی و یکپارچگی پوست و حفظ تون عضلات و عروق ، بر دریافت مواد غذایی سرشار از پروتئین ترجیحاً پروتئینهای گیاهی ( عدس ، سویا ، نان گندم ، غلات ، حبوبات ، مغزها یا گردو و بادام و ... ) مصرف نماييد.

در صورت تجويز وارفارين , مصرف غذاهاي پر چرب و سرشار از ويتامين k (كلم, پياز, كاهو, اسفناج, شلغم,ماهي,جگر) را محدود نماييد زيرا در جذب وارفارين تداخل ايجاد مي كند.

چای سبز باعث خنثی شدن اثر وارفارین می‌گردد. بنابراین افرادی که چای سبز و وارفارین مصرف می‌نمایند، باید خون خود را مرتباً چک کنند

ویتامین (کا)  Kدر رژیم باعث غلیظ شدن خون شده و نیاز به وارفارین را زیاد می‌کندمقدار کم این ویتامین در غذا باعث رقیق شدن خون می‌گردد و نیاز به وارفارین را کم می‌کند. مواد غذایی سرشار از ویتامین K شامل سبزیجات پخته شده مانند اسفناج و یا حتی سبزی خورش قورمه سبزی یا کرفس می باشد که ویتامین K موجود در آن به اندازه میزان نصف فنجان و یک فنجان جعفری خام می‌باشد.مواد غذایی حاوی مقدار متوسط ویتامین K شامل یک فنجان سبزیجات خام مانند انواع سبزی خوردن و یک فنجان کاهو یا نصف فنجان مارچوبه و کلم بروکلی پخته شده می‌باشد.

 

مصرف 1 واحد منابع غذایی سرشار از ویتامین K در روز مانند نصف فنجان اسفناج پخته شده یا یک فنجان انواع سبزی خام و 3 واحد مواد غذایی دارای مقدار متوسط ویتامین K در روز منعی ندارد. برای مثال مصرف 2 فنجان کاهوی خرد شده برای ناهار یا نصف فنجان کلم بروکلی پخته شده برای شام مشکلی ایجاد نخواهد کرد

زردچوبه و پیاز

 

 

ادامه نوشته

بارداری و وارفارین

در صورت انجام عمل های جراحی مانند تعویض دریچه و.... که باید وارفارین استفاده  کنید .... تا 6 ماه بعد از عمل بايستي پيشگیري مطمئن از بارداري داشته باشید. بعد از 6 ماه در صورتيكه خانمي قصد بارداري دارد بايستي به پزشك معالج خود اطلاع دهد.

داروي ضد انعقاد كومادين (وارفارین) در دوران حاملگي سبب بروز عوارض در جنين و مادر مي‌شود.

جهت جلوگيري از بارداري تا حد امكان از IUD  ( آي. يو. دي به عنوان يكي از روشهاي جلوگيري از حاملگي )استفاده نكنيد. چون احتمال پيدايش عفونت در بدن را بالا مي‌برد.

انتخاب نحوه جلوگيري از بارداری هم تابع شرايط ناشي از عمل جراحي  شماست.

استفاده از قرصهاي جلوگيري هم منع مصرف دارد.

 بهترين كار بستن لوله و درصورت امكان مشاوره با پزشك معالج خود براي معرفي بهترين روش با توجه به شرايط خاص هر فرد مي‌باشد.

در صورت بارداري ناخواسته حتما پزشك خود را مطلع سازيد تا در مورد ادامه و يا تعويض داروي شما تصميم بگيرد.

 

اگر با وجود حاملگي وارفارين مصرف مي كنيد، پس از 37 هفتگي اين دارو با  نظر پزشك معالج قطع و داروي ديگري بايد جايگزين شود.

همزمان با مصرف قرص وارفارين از شير دادن خودداري كنيد.

در صورت ضرورت با احتياط كامل آنرا مصرف نموده و كودك خود را نيز تحت نظر پزشك قرار دهيد.

 

 

 

آموزش به بیمار با داروی وارفارین

 

نكات قابل توجه حين مصرف قرص وارفارين :

مقدار مصرف دارو را خودسرانه كاهش يا افزايش ندهيد .مقدار مصرفي خود را به ديگري توصيه نكنيد.دارو را هميشه در ساعت معيني از روز مصرف كنيد . بهتر است عصرها باشد.

دارو را دور از دسترس اطفال و در ظرف شيشه اي و بدور از نور، رطوبت و گرما نگهداريد.

وارفارين را با معده خالي با یک لیوان کامل آب مصرف كنيد تا بهتر جذب شود .

درصورتيكه احتمال  فراموش كردن مصرف دارو را مي دهيد حتما به يك نفر از اعضاء خانواده بسپاريد تا شما را يادآوري كند

درصورتيكه مصرف دارو را در يك روز فراموش كرديد به محض متوجه شدن در همان روز، دارو را مصرف كنيد. اما اگر روز بعد متوجه شديد، مقدار آنرا 2 برابر نكنيد. حتما فرداي آنروز   INR- PT را چك كنيد و به پزشك خود اطلاع دهيد.

 

 

 

ادامه نوشته

ترومبوز وریدهای عمقی(DVT )

وقتی خون درون رگهای عمقی پاها (معمولا پشت ساق پا يا جلوي ران )، آهسته تر از زمان معمول حرکت می کند یا زمانی که عواملی وجود دارند که تمایل خون به لخته شدن را افزایش می دهند و یا مواردی که لایه داخلی رگها دچار آسیب شده باشد، ترومبوز وریدهای عمقی رخ می دهد.

علل وعوامل مستعدکننده

نشستن یا ایستادن ،به مدت طولانی مثل پروازهای هوایی طولانی مدت یا نشستن پشت کامپیوتر و...( بیشتر از 4ساعت)

 

ادامه نوشته